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女性生殖系统肿瘤的化学治疗方案
2022-08-13

一、卵巢癌

cp方案--------28天重复--常用与根治术后
环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天
顺铂 75mg/m2 iv 第1天
cap方案-----21-28天重复
环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天
阿霉素 45mg/m2 iv 第1天
顺铂 50mg/m2 iv 第1天
ep方案------晚期卵巢癌二线方案-----28天重复
足叶乙甙 70mg/m2 iv 第1-5天
顺铂 20mg/m2 iv 第1-5天
iep方案---晚期和复发耐药卵巢癌-骨髓抑制作用强----28天重复
异环磷酰胺 2g或1.2g iv 第1-3天
美司那 400mg iv 于ifo给药后0.4.8小时
足叶乙甙 70mg/m2 iv 第1-3天
顺铂 20mg/m2 iv 第1-3天
pc方案------iii、iv期卵巢癌不完全切除术后或转移性卵巢癌---21天重复
紫杉醇 135mg/m2 civ(24小时连续) 第1天
顺铂 75mg/m2 iv 第1天
cp方案------iii、iv期卵巢癌-----21天重复
卡铂 auc7.5 iv 第1天
紫杉醇 175mg/m2 iv 第1天
三苯氧胺(tam)单药方案
20mg/m2 po bid*30天以上
足叶乙甙-----28天一周期
足叶乙甙 50mg/m2 po 第1-21天
cp静脉和腹腔给药---21天重复
环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天
顺铂 100mg/m2 ip 第1天
紫杉醇腹腔灌注化疗方案(pip方案)
紫杉醇 60mg/m2 ip 每周1次*16
拓扑替康单药方案---铂类和紫杉醇的晚期卵巢癌---21-28天重复
拓扑替康 1.25mg/m2 iv(30分钟) 第1-5天
bep方案---卵巢恶性生殖细胞癌(化疗敏感---28天重复
铂来霉素 15mg iv 第1-3天
(平阳霉素代) 或30mg im 第2.9.16天
足叶乙甙 70-100mg/m2 iv 第1-5天
顺铂 20mg/m2 iv 第1-5天
pvb方案---卵巢恶性生殖细胞癌---28天重复
顺铂 20mg/m2 iv 第1-5天
长春新碱 1.2mg/m2 iv 第1-5天
博来霉素 30mg im 第2.9.16天
(平阳霉素代)

二、宫颈癌

ip方案-----21天重复
异环磷酰胺 5g/m2 civ(24小时连续) 第1天
美思达 6g/m2 civ(36小时连续) 第1天
顺铂 50mg/m2 iv 第2天
fp方案---21天重复
氟尿嘧啶 1g/m2 civ 第1-5天
顺铂 100mg/m2 iv 第1天
p-vp方案------21-28天重复
顺铂 25mg/m2 iv 第1-3天
足叶乙甙 100mg/m2 iv 第1-3天
bip方案------21-28天重复
博来霉素 15mg civ(24小时静滴) 第1.8天
异环磷酰胺 5g/m2 civ(24小时静滴) 第2天
美思达 6g/m2 civ(36小时静滴) 第2-3天
顺铂 50mg/m2 iv 第2天
pbm方案------3周重复
顺铂 100mg/m2 iv 第7天
博来霉素 15mg/次 iv 第1.8天
甲氨喋呤 300mg/m2 iv 第8天
(四氢叶酸钙解救)
pomp方案联合放疗--28天重复--联合放疗4.14-5.05gy,整个盆腔,于外科手术后14-21天进行。
培普里欧霉素 5mg/次 sc 第1-6天
长春新碱 1mg iv(早晨) 第6天
顺铂 50mg/m2 iv 第6天
2小时静滴,于vcr后6小时
丝裂霉素 8mg/m2 iv 第6天
单药顺铂联合放疗
顺铂 20mg/m2 iv 第1-5天
或卡铂 60mg/m2 iv 每周1次*5周
同时盆腔放疗1.8-2.0gy/天,每周5次*5周加腔内铯疗,a点总量达80gy

三、子宫内膜癌

ap方案-----21天重复
阿霉素 60mg/m2 iv 第1天
顺铂 50mg/m2 iv 第1天
aep+甲地孕酮方案---每28天重复
阿霉素 40mg/m2 iv 第1天
足叶乙甙 75mg/m2 iv 第1-3天
顺铂 20mg/m2 iv 第1-3天
甲地孕酮 160mg po qd
epe方案----28天重复
足叶乙甙 80mg/m2 iv 第1-3天
顺铂 35mg/m2 iv 第1-3天
氟尿嘧啶 600mg/m2 iv 第1-3天
紫杉醇单药方案----21天重复
250mg/m2 iv 第1天
由于剂量高要用g-csf支持治疗,5ug/k,第2-13天
tc方案---21天重复
紫杉醇 175mg/m2 iv 第1天
卡铂 aug 6 iv 第1天
该方案对cp耐药的特别是子宫乳头状浆液癌或转移性子宫内膜癌佳

四、子宫肉瘤

阿霉素、顺铂、异环磷酰胺单药方案
阿霉素 60mg/m2 iv 第1天---21天重复(平滑肌肉瘤疗效好25%)

顺铂 50mg/m2 iv 第1天----21天重复(混合性中胚层)

异环磷酰胺 1.5g/m2 iv 第1-5天---21天重复(混合性中胚层)
美思达 300mg/m2 iv(0.4.8小时) 第1-5天

六、子宫平滑肌肉瘤

vad方案-------28天重复
长春新碱 1.2mg/m2 iv 第1天
阿霉素 20mg/m2 iv 第1-3天
氮烯咪胺 250mg/m2 iv 第1-5天
ia方案------28天重复--毒性大,只用于一般状况好和无潜在感染灶的高分化肿瘤患者,年老体弱选用单 治疗。
异环磷酰胺 1.2g/m2 iv 第1-3天
阿霉素 20mg/m2 iv 第1-3天
美司那 400mg/m2 iv 第1-3天(用ifo后的0.4.8小时)

七、子宫恶性混合性中胚叶肉瘤

  ap方案----21-28天重复
阿霉素 60mg/m2 iv 第1天
顺铂 100mg/m2 iv 第1天
epa方案-------21-28天重复
足叶乙甙 100mg/m2 iv 第1-2天
顺铂 50mg/m2 iv 第1天
阿霉素 50mg/m2 iv 第1天

八、绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎

af方案------28天重复
放线菌素d(或更生霉素) 6ug/kg iv 第1-8天
氟尿嘧啶 26mg/kg iv 第1-8天
pab方案-----21天重复
顺铂 30mg iv 第1-5天
长春新碱 2mg iv 第1天
平阳霉素 30mg im(总量小于360mg) 1/w*12
ema-co方案-----14天重复
足叶乙甙 100mg/m2 iv(1小时) 第1-2天
更生霉素 500ug iv 第1-2天
甲氨喋呤 100mg/m2 iv 第1天
200mg/m2 civ 第1天
(溶于1000ml0.9%nacl,静滴12小时
醛氢叶酸 15mg im 第2天
从静推mtx开始24小时给予,每12小时1次*2
长春新碱 2mg iv 第8天
环磷酰胺 600mg/m2 iv 第8天